Patientendaten Aktualisieren

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Wohnsituation

Wohnsituation *

Personen im Haushalt *

Medizinische Informationen

Medizinische Bedingungen

Alzheimer

Demenz: leicht

Demenz: mittel

Demenz: schwer

Diabetes

Schlaganfall

Parkinson

Down Syndrom

Andere

Mobilität

Mobil

Gehende

Rollator

Sitzen-liegend

Rollstuhl

Liegend

Transfer ohne Lift

Transfer mit Lift

Andere

Gewicht (kg) *

Inkontinenz

Inkontinenz (Harn)

Inkontinenz (Stuhl)

Keine

Allergien

Chronische Erkrankungen

Betreuungspräferenzen

Geschlecht der Betreuungsperson

Alterswunsch

Nichtraucher erforderlich?

Führerschein erforderlich?

Internet verfügbar?

Zusätzliche Informationen

Nächtliches Aufstehen

Einkaufen

Notizen

Ich bestätige, dass der Vertrag und die Rechnung für die Dienstleistungen auf die oben genannte Person ausgestellt werden soll. *

Tagesablauf (Daily Schedule)

Bitte geben Sie den typischen Tagesablauf des Patienten an. Dies hilft uns, die Betreuung optimal zu planen.

Morgenroutine

Aufstehen - Uhrzeit

Morgentoilette / Assistenzbedarf

Frühstück - Uhrzeit

Frühstück Details

Tagesaktivitäten

Freizeit - Uhrzeit

Freizeitaktivitäten

Tagesstätte / Therapie - Uhrzeit

Art der Tagesstätte / Therapie

Mahlzeiten

Mittagessen - Uhrzeit

Wo wird gegessen?

Abendessen - Uhrzeit

Abendessen Details

Nachmittag / Abend

Nachmittagsaktivität (13:00 - 18:00)

Details zur Nachmittagsaktivität

Abendroutine beginnt um

Schlafenszeit

Besonderheiten im Tagesablauf

Bitte geben Sie hier wichtige Informationen an, die für die tägliche Betreuung relevant sind.

Benötigte Unterstützung bei täglichen Aktivitäten

Anziehen/Ausziehen

Körperhygiene

Essen/Trinken

Medikamentengabe

Mobilität/Transfer

Haushaltsführung

Zusammenfassung

Bitte prüfen Sie die wichtigsten Angaben. Sie können wrócić (Zurück), um poprawić dane.