Konto-Updates und Patientenverwaltung

Laden der Benutzerdaten...

Pflichtfelder

Erfolgreich! Ihre Daten wurden erfolgreich übermittelt.

Hauptkontodaten

Bitte ergänzen Sie die fehlenden Daten zu Ihrem Hauptkonto.

Grund der Abwesenheit

Geburtsdatum

Patient 1 hinzufügen

Bitte geben Sie die Daten des ersten Patienten ein.

Vor- und Nachname

Email

Telefon

Versicherungsnummer

Krankenkasse

Geburtsdatum

Adresse

Stadt

Postleitzahl

Region

Ich bestätige, dass der Vertrag und die Rechnung für die Dienstleistungen auf die Daten dieses Patienten ausgestellt werden.

Patient 2 hinzufügen (optional)

Sie können einen zweiten Patienten hinzufügen. Dies ist mit einem separaten Vertrag verbunden.

Vor- und Nachname

Versicherungsnummer

Krankenkasse

Geburtsdatum

Adresse

Stadt

Postleitzahl

Ja, ich möchte einen zweiten Patienten hinzufügen. Ich verstehe, dass dies mit einem zusätzlichen Vertrag verbunden ist.